Сестринское дело в неврологии

    Дисциплина: Медицина
    Тип работы: Реферат
    Тема: Сестринское дело в неврологии

    МСЧ ИАПО

    Наименование ЛПУ

    реферативная работа

    Тема:

    Сестринский процесс в неврологии.

    Рецензент:

    Выполнил:

    Матвейчук Николай Петрович

    Аликина Елена Валерьевна

    Ф.И.О.

    МСЧ ИАПО Главный врач

    Ф.И.О

    Сестринское дело,

    неврологическое отделение МСЧ ИАПО, палатная медсестра

    ЛПУ, должность

    Специальность, отделение, должность

    Сущностью современной модели сестринского дела, как научной теории, является обоснование различных подходов к содержанию и оказанию сестринской помощи. В профессиональный лексикон

    вошло понятие «сестринский процесс», под которым понимают системный подход к оказанию сестринской помощи, ориентированный на потребности пациента. Цель этого подхода заключается в

    стремлении к облегчению, ликвидации, предупреждению проблем, возникающих у пациента из-за изменения состояния здоровья. В настоящее время сестринский процесс является сердцевиной

    сестринского образования в России. Через сестринский процесс медсестра должна обрести профессиональную независимость и самостоятельность, быть не просто исполнителем воли врача, а

    превратится в творческого человека, умеющего понимать и видеть в каждом пациенте личность, его внутренний и духовный мир.

    Российское здравоохранение остро нуждается в медсестрах, владеющих современной философией сестринского дела, знающих психологию человека, способных к педагогической деятельности.

    Для успешного использования сестринского процесса в неврологической практике медицинская сестра должна:

    ассистирование при проведении блокад,

    люмбальных пункций)

    этико-деонтологическим подходом с учетом особенностей течения неврологических заболеваний

    гериатрической практике

    Все манипуляции, проводимые медсестрой, должны соответствовать «Стандартам практической деятельности медицинской сестры», нормативному документу, принятому Ассоциацией

    медицинских сестер России 10 июня 1998. За невыполнение инструкций и рекомендаций, перечисленных в вышеуказанном документе, медсестра несет юридическую

    ответственность по статьям уголовного кодекса.

    Сестринский процесс – научный метод сестринской практики, основанный на стандартах сестринских вмешательств и направленный индивидуализацию и систематизирование ухода за больным,

    динамичный процесс, последнее звено которого тесно сплетается с первым.

    План сестринских вмешательств представляет собой письменное руководство и должен быть

    задокументирован в карте сестринского ухода ( что не должно сказываться на своевременности оказания помощи больному).

    Дата

    Проблемы пациента (сестринские диагнозы)

    Планирование

    Реализация плана

    Конечная дата достижения цели

    Оценка эффективности ухода

    Цели:

    долгосрочные

    краткосрочные

    Сестринские вмешательства

    Сестринская помощь планируется на основе нарушения удовлетворения потребности пациента, а не на основе медицинского диагноза.

    Цель сестринского процесса – поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма

    Принципы ведения сестринского процесса.

    Сбор информации о состоянии здоровья

    Состояние функциональной системы (АД, температура, ЧДД, пульс, ЧСС, ритм)

    Эмоциональный фон

    Интеллектуальный фон

    Способность обслуживать себя

    Сестринскиёй диагноз

    Приоритеты: первичные (неотложные),

    промежуточные

    неэкстренные), вторичные (не имеющие отношения к заболеванию)

    Реакция пациента на свою болезнь и состояние:

    функциональная (нарушение функций организма)

    психологическая (беспокойство, страх)

    духовная (депрессия)

    социальная (потеря трудоспособности)

    Планирование

    Цель

    краткосрочная (устранить проблему)

    долгосрочная (подготовить к дальнейшему существованию, научить приемам самопомощи, профилактическим мероприятиям вне стационара)

    Реализация

    Осуществление вмешательства в соответствии со стандартами сестринского ухода

    Независимые (не требующие указания врача – контроль за диетой, лечебно охранительные мероприятия и т.д.)

    Зависимые (требуют указания врача –

    ассистирование врачу при проведении манипуляций, текущая коррекция назначений врачом)

    Взаимозависимые (требуют участия врача и проводятся медсестрой – выполнение врачебных назначений по процедурному листу)

    Оценка

    Критерии:

    Рассмотрим возможные примеры сестринских диагнозов на основании статистических данных неврологического отделения МСЧ ИАПО.

    Нозологические формы заболеваний пациентов, находившихся на излечении в неврологическом отделении МСЧ ИАПО за 2000-2002 гг.

    Нозология

    2000 г.

    2001 г.

    2002 г.

    сут

    Дн.

    сут

    Дн.

    сут

    Дн.

    Цереброваскулярные заболевания

    Преходящие транзиторные церебральные ишемические атаки

    Субарахноидальные кровоизлияния

    Внутримозговые кровоизлияния

    Инфаркт мозга

    Дисциркуляторная энцефалопатия

    Болезни периферической нервной системы

    Вертеброгенные

    Неврозы,

    вегетодистония

    ЧМ травмы, отравления и их последствия.

    Новообразования

    преходящие транзиторные церебральные ишемические атаки

    Транзиторная ишемическая атака - это кратковременная мозговая сосудистая недостаточность, обусловленная чаще всего атеросклерозом и гипертонической болезнью. Реже причиной могут

    стать заболевания сердца, остеохондроз шейного отдела позвоночника,

    сосудисто - системные заболевания.

    Симптомы: развитие чаще всего острое; больной жалуется

    на снижение чувствительности различных областях, нарушение подвижности (руки, ноги), речевые нарушение, внезапную слепоту, или ухудшение зрения на один глаз,

    выраженное головокружение, тошноту, рвоту.

    Продолжительность заболевания от 10-15 минут до суток. Редко, при тяжелых формах ишемической атаки возможно нарушение сознания вплоть до сопора.

    Возможные сестринские диагнозы

    и т.д.

    субарахноидальные кровоизлияния

    азрыв внутричерепной аневризмы, которая чаще располагается на артериях основания мозга или в области ветвей средней мозговой артерии.

    Симптомы:

    внезапная острая головная боль в области лба, затылка, которая затем становится разлитой. Почти одновременно

    с головной болью возникает тошнота, многократная рвота, может наступить потеря сознания (от 10 –20 минут до нескольких суток), большая вероятность возникновения

    эпилептического припадка, быстрого развития

    менингеальных симптомов (светобоязнь, общая гиперестезия, повышение температуры тела до 38-39

    oС). Иногда наблюдается психомоторное возбуждение, психические расстройства (от небольшой спутанности сознания, дезориентировки до тяжелых психозов).

    Возможные сестринские диагнозы

    и т.д.

    внутримозговое кровоизлияния

    Кровоизлияния в мозг наиболее часто развиваются при артериальной гипертензии, обусловленной заболеваниями почек, при системных сосудистых заболеваниях сопровождающихся

    повышением АД. Может возникнуть при врожденной ангиоме, артериовенозной

    мальформации, при

    микроаневризмах, сформировавшихся после черепно-мозговой травме или септических состояний, при заболеваниях сопровождающихся геморрагическими диатезами (лейкемия, уремия,

    болезнь

    Верльгофа).

    Симптомы:

    характерно сочетание развития

    общемозговых и очаговых симптомов.

    внезапная головная боль

    рвота

    нарушение сознания (от легкого оглушения до глубокой ...

    Забрать файл

    Похожие материалы:


ПИШЕМ УНИКАЛЬНЫЕ РАБОТЫ
Заказывайте напрямую у исполнителя!


© 2006-2016 Все права защищены