Эпидемиология туберкулеза

    Дисциплина: Медицина
    Тип работы: Реферат
    Тема: Эпидемиология туберкулеза

    Министерство здравоохранения Республики Беларусь

    Витебский государственный медицинский университет

    Кафедра фтизиопульмонологии

    Реферат на тему:

    «Эпидемиология туберкулеза»

    Проверил:

    Будрицкий

    Подготовила:

    Ст.28 гр. 4к. ЛФ

    Демиденко В.А

    Витебск,2010

    Содержание:

    Введение.

    Источники заражения.

    Пути передачи инфекции.

    Восприимчивость человека к туберкулезной инфекции.

    Эпидемиологическая обстановка в мире и Беларуси.

    Группы риска.

    Классификация

    больных или лиц, подозрительных на туберкулез и находящихся в контакте с больными туберкулезом по ВОЗ

    Заключение.

    Введение.

    Фтизиатрия - (от греческого

    phthisis

    - чахотка, истощение, харкать кровью)

    - раздел клинической медицины, посвященный изучению этиологии, патогенеза, эпидемиологии туберкулеза, разработке методов его диагностики, лечения,

    профилактики, организации медицинской помощи больным туберкулезом.

    Туберкулез (от лат. -

    tuberculum

    - бугорок)

    - это хроническое инфекционное гранулематозное заболевание, вызываемое микобактериями

    туберкулеза (МВТ) с определенными закономерными фазами развития.

    Эпидемиология туберкулеза, являясь разделом, составной частью фтизиатрии, изучает

    источники заражения туберкулезом, пути передачи инфекции, распространенность туберкулеза

    как инфекционного заболевания среди населения и наиболее угрожаемые группы населения, среди которых имеется наибольший риск заболевания туберкулезом.

    Задачи эпидемиологии туберкулеза:

    Определение угрожаемых групп.

    Масштабы и значение инфекции.

    Временные характеристики заболевания.

    География заболеваний.

    Резервуары и механизмы передачи.

    Факторы риска: почему одни инфицированные лица заболевают, а другие нет.

    Необходимо учитывать, что туберкулез является не только медико-биологической проблемой, связанной со взаимодействием организма человека и возбудителя,

    но и проблемой социальной, поскольку социальные факторы влияют на состояние здоровья населения в целом и отдельных его групп. В частности, большое значение имеют материальный уровень

    жизни, санитарная грамотность и культура, род занятий, жилищные условия, обеспеченность медицинской помощью и др. Демографические особенности также должны быть приняты во внимание при

    изучении туберкулеза с эпидемиологических позиций: возрастной состав населения, в том числе удельный вес детей, распределение по полу, рождаемость, плотность населения и т. д.

    Источники заражения.

    Основным источником заражения окружающих является

    больной туберкулезом легких с массивным бактериовыделением,

    который за сутки может с мокротой выделить миллиард и более микобактерий туберкулеза (МБТ). При

    скудном бактериовыделении, когда МБТ обнаруживаются лишь специальными методами (бактериологические пробы), заражение окружающих значительно меньше. Опасность также невелика при

    выделении больными МБТ не с мокротой, а с мочой, гноем

    . Наибольшую опасность представляют больные с обильным, постоянным бактериовыделением, которое выявляется с помощью микроскопии. Однако и при скудном

    бактериовыделении, обнаруживаемом только при посеве на питательные среды, больные также могут заражать окружающих, особенно при тесном контакте.

    Больные с нелегочными формами туберкулеза, выделяющие микобактерии туберкулеза (туберкулез почек и мочевыводящих путей, свищевые формы туберкулеза

    костей и суставов, периферических лимфатических узлов и других органов), считаются также опасными для окружающих из-за риска заражения последних.

    Вторым по значимости источником заражения является

    крупный рогатый скот, больной туберкулезом. При этом наибольшая опасность создается для животноводов и других работников, контактирующих с животными. Остальные

    источники заражения туберкулезом имеют меньшее эпидемиологическое значение, так как встречаются реже. Такими источниками могут быть куры (Р. В. Тузова), различные животные (свиньи,

    овцы, верблюды и др.), в том числе и домашние (кошки, собаки) (Я. А. Благодарный).

    Пути передачи инфекции.

    Заражение туберкулезом может быть при наличии

    прямого контакта с больным, который рассеивает микобактерии при кашле, чиханье, с капельками слюны при разговоре, поцелуях и т. д. С давних пор основным путем

    заражения считался

    воздушно-капельный. Однако заражение возможно и без прямого контакта с больным — при соприкосновении с зараженными предметами, бельем, с пылевыми частицами,

    содержащими засохшую мокроту, другим материалом, содержащим микобактерии (воздушно-пылевой путь заражения). Естественно, что опасность воздушно-пылевого заражения возрастает при

    невыполнении больным правил личной гигиены, недостаточной дезинфекции или ее отсутствии, при некачественной уборке помещения. В связи с тем что микобактерии туберкулеза обладают

    высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов, они длительное время (месяцы и годы) сохраняют жизнеспособность и патогенность в темноте в почве и сточных водах, при низкой

    температуре и обработке многими дезинфицирующими средствами, — воздушно-пылевой путь заражения заслуживает особого внимания.

    Заражение туберкулезом возможно также

    алиментарным путем при пользовании общей посудой.

    При контакте с больными животными заражение также чаще происходит

    воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Возможен и

    алиментарный путь заражения — при потреблении некипяченого или непастеризованного молока, или приготовленных из него продуктов. Следовательно, алиментарный путь

    заражения может иметь место и при отсутствии прямого контакта с больными животными.

    От больного туберкулезом человека заражение происходит обычно человеческим видом микобактерий туберкулеза. Для человека эпидемиологически опасным

    является не только этот вид микобактерий, но и бычий вид (Я. А. Благодарный). Особенностью заболевания туберкулезом, вызванным бычьим видом микобактерий, является частое поражение

    мочеполовых органов и периферических лимфатических узлов (К. К. Курманбаев), лекарственная резистентность к изониазиду, что затрудняет химиотерапию. Легочный туберкулез иногда

    приобретает прогрессирующее течение, особенно в условиях позднего выявления заболевания.

    Заражение человека может

    иногда вызываться птичьим видом микобактерий, которые обычно обладают полирезистентностью к химиопрепаратам. В случае возникновения заболевания (что отмечается весьма

    редко) оно, как правило, принимает прогрессирующий характер с образованием множественных деструкции в легких. У отдельных лиц отмечается заражение

    различными атипичными микобактериями. Вызванное ими заболевание в настоящее время принято называть

    микобактериозом. По клинико-рентгенологическим проявлениям и морфологическим реакциям оно не отличается от туберкулеза. Пути заражения атипичными микобактериями не

    описаны, хотя резервуар инфекции уже известен — почва, водоемы. Многие животные, в том числе крупный рогатый скот, могут быть заражены атипичными микобактериями, которые длительное

    время сохраняются в их организме. Заболевания микобактериозом носят спорадический характер, случаи передачи инфекции от человека к человеку не описаны.

    Восприимчивость ...

    Забрать файл

    Похожие материалы:


ПИШЕМ УНИКАЛЬНЫЕ РАБОТЫ
Заказывайте напрямую у исполнителя!


© 2006-2016 Все права защищены